Plastyka przedsionka pochwy dotyczy korekty obszaru wejścia do pochwy, często trwale zmienionego, zdeformowanego na skutek porodu, szczególnie dużych dzieci. Bardzo często przy trudnych porodach naturalnych lub po nacięciu krocza, blizny w obrębie wejścia do pochwy źle się goją, pozostawiając bolesne zrosty i blizny lub otwarte wejście do pochwy.
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym lub przewodowym i polega na chirurgicznym wycięciu zmienionych tkanek i zrostów, pozostawiając możliwie jak najmniej widoczny ślad.
Często zabieg introitoplastyki wykonuje się w rozszerzeniu o perineoplastykę (plastykę krocza)
Wskazania
Wskazaniem do introitoplastyki jest otwarte wejście do pochwy, zrosty lub zmiany sprawiające ból i dyskomfort.
Przeciwwskazania względne:
Ciąża i okres karmienia
Menstruacja
Aktywna infekcja intymna
Zły wynik cytologiczny
Przebieg zabiegu
Zabieg polega na chirurgicznym wycięciu zmienionych tkanek oraz rekonstrukcji naturalnego wejścia do pochwy. Często też zbliżane są do siebie mięśnie dna miednicy. Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym lub przewodowym. Na ranę zakładane są szwy wchłanialne.
Okres pozabiegowy
Zabieg introitoplastyki wykonuje się w ramach chirurgii jednego dnia. Pacjentki po kilkugodzinnej obserwacji opuszczają klinikę.
Po zabiegu obowiązuje wstrzemięźliwość seksualna przez okres 4 – 6 tygodni i obowiązkowa kontrola po 7-14 dniach. Bezwzględnie należy się stosować do zaleceń lekarskich.
Zalecenia przedzabiegowe
Operację poprzedza wizyta konsultacyjna. Przed zabiegiem należy wykonać następujące badania (istnieje możliwość pobrania ich u nas w klinice)
- grupa krwi
- morfologia
- badanie ogólne moczu
- koagulogram – APTT, INR
- EKG po 55. roku życia
- antygen HBS
- przeciwciała anty-HIV, anty-HCV
- elektrolity (Na+, K+)
- poziom glukozy
Na 2 tyg. przed planowanym zabiegiem nie wolno przyjmować następujących leków: aspiryny ani jej pochodnych (np. Acard), Wit.E oraz leków przeciwkaszlowych i przeciwgrypowych. Środki te niekorzystnie wpływają na przedłużenie krwawienia w trakcie operacji.
Należy ograniczyć palenie do 3-4 papierosów dziennie na 3 dni przed operacją.
Należy poinformować operatora o przebytej infekcji, jeżeli taka miała miejsce w okresie 2 tygodni przed planowanym zabiegiem operacyjnym.
Należy pozostać 6 godzin na czczo (bez jedzenia i picia) przed zabiegiem operacyjnym oraz zadbać o depilację stref intymnych.